成年人在靜息狀態(tài)下的正常睡眠心率范圍是每分鐘40到60次，睡眠心率變慢可能與生理性因素、呼吸睡眠障礙、心臟傳導系統(tǒng)疾病、藥物影響以及內分泌代謝疾病等原因有關。
睡眠心率變慢在部分人群中屬于正常生理現(xiàn)象，長期進行耐力訓練的運動員或身體素質較好的健康人群，其心臟每搏輸出量較高，靜息狀態(tài)下迷走神經張力占優(yōu)勢，睡眠時心率可能降至每分鐘40到50次，這種情況通常不伴隨不適癥狀，無須特殊處理。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在睡眠過程中反復出現(xiàn)呼吸暫停，導致血氧飽和度下降和交感神經興奮，引起心率波動及反射性心動過緩，這類患者往往伴有夜間打鼾、呼吸中斷和白天嗜睡等表現(xiàn)。心臟傳導系統(tǒng)疾病如病態(tài)竇房結綜合征或高度房室傳導阻滯會直接影響心臟起搏和傳導功能，造成心率顯著下降，可能出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至暈厥等癥狀。某些藥物如β受體阻滯劑美托洛爾片、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑地爾硫卓緩釋膠囊以及強心苷類藥物地高辛片，都可能通過抑制心肌自律性或傳導速度導致心率減慢。甲狀腺功能減退癥等內分泌疾病由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝率降低，心肌細胞對兒茶酚胺敏感性下降，從而引起心動過緩，常伴隨乏力、怕冷和體重增加等全身性癥狀。
發(fā)現(xiàn)睡眠心率變慢時應結合臨床癥狀綜合判斷，偶發(fā)性輕度心率下降且無不適感可先觀察，若持續(xù)出現(xiàn)顯著心率減慢伴隨頭暈、胸悶或意識改變需立即就醫(yī)，日常生活中應保持規(guī)律作息，避免使用影響心率的藥物，定期進行動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)異常。