痔瘡手術(shù)后1-3天排便可能輕微疼痛,7-14天疼痛明顯減輕。術(shù)后排便疼痛程度與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個(gè)人恢復(fù)能力有關(guān)。
痔瘡術(shù)后早期排便疼痛主要由于創(chuàng)面未愈合、肛門括約肌痙攣或糞便刺激引起。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要7-10天;微創(chuàng)手術(shù)如PPH術(shù)或RPH術(shù)恢復(fù)較快,通常3-5天疼痛緩解。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)首次排便時(shí)疼痛較明顯,隨著創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng),疼痛會(huì)逐漸減輕。保持糞便軟化是減輕疼痛的關(guān)鍵,建議每日飲水超過2000毫升,遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴可緩解不適,每次10-15分鐘,每日2-3次。
若術(shù)后2周仍存在顯著排便疼痛,需警惕創(chuàng)面感染、肛門狹窄或愈合不良等情況。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門滲液或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。