痔瘡手術(shù)后大便疼痛感通常在7-14天內(nèi)明顯減輕，術(shù)后1個(gè)月左右基本消失。具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小、個(gè)人疼痛耐受度及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
采用微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)，創(chuàng)口較小，組織損傷輕，術(shù)后大便疼痛感一般在5-7天即可顯著緩解。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面較大，疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)首次排便疼痛感最為劇烈，主要源于肛門(mén)括約肌反射性痙攣和創(chuàng)口牽拉。隨著創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)，疼痛程度會(huì)逐日遞減。術(shù)后3-5天是水腫高峰期，此時(shí)排便可能出現(xiàn)脹痛感，但通常較初期銳痛有所減輕。規(guī)范使用鎮(zhèn)痛泵或口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可有效控制疼痛。保持大便軟化是減輕排便疼痛的關(guān)鍵，需通過(guò)增加膳食纖維攝入和保證每日飲水量實(shí)現(xiàn)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行溫水坐浴，每日2-3次，每次10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。飲食上需避免辛辣刺激食物，多食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食品。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)不宜久蹲，避免用力過(guò)度導(dǎo)致創(chuàng)口出血。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、出血量增多或發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以降低創(chuàng)面張力，促進(jìn)愈合。