甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤、放射線暴露等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小且無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲。復(fù)查期間需監(jiān)測結(jié)節(jié)大小變化、血流信號及鈣化情況,良性結(jié)節(jié)生長速度緩慢者無須特殊處理。
2、調(diào)整飲食
缺碘地區(qū)患者可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,碘充足地區(qū)應(yīng)避免過量補碘。同時限制十字花科蔬菜攝入量,因其中硫氰酸鹽可能干擾甲狀腺激素合成。
3、藥物治療
甲狀腺功能異常者需配合藥物調(diào)節(jié),如左甲狀腺素鈉片用于甲減患者,甲巰咪唑片適用于甲亢患者。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減。
4、射頻消融術(shù)
適用于3厘米以下良性結(jié)節(jié),通過超聲引導(dǎo)將射頻針穿刺至結(jié)節(jié)內(nèi)部,利用高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但可能存在聲音嘶啞等并發(fā)癥。
5、手術(shù)切除
對于直徑超過4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)、疑似惡性或確診為甲狀腺癌的結(jié)節(jié),需行甲狀腺部分或全切除術(shù)。術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素替代藥物。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,控制辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動,避免頸部劇烈活動。術(shù)后患者需按時復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。