甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳、炎癥刺激、放射線暴露、甲狀腺激素異常等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小且無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。復(fù)查期間避免頸部受壓或外傷，保持規(guī)律作息。
2、藥物治療
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草口服液等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療期間需定期檢測促甲狀腺激素水平，避免自行調(diào)整藥量。
3、射頻消融術(shù)
適用于3-4厘米的良性結(jié)節(jié)，通過電極針產(chǎn)生高溫使結(jié)節(jié)凝固壞死。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞或頸部腫脹，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。該方法創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能。
4、微波消融術(shù)
通過微波熱能破壞結(jié)節(jié)組織，適合位置較深的良性結(jié)節(jié)。治療時(shí)間約30分鐘，術(shù)后結(jié)節(jié)體積可縮小50%以上。需在超聲引導(dǎo)下操作，術(shù)后24小時(shí)冰敷減輕水腫。
5、手術(shù)切除
疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)。術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素，需監(jiān)測血鈣預(yù)防甲狀旁腺損傷。術(shù)后2周避免頸部過度活動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持低碘或適碘飲食，避免海帶紫菜等富碘食物過量攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善甲狀腺血液循環(huán)，但避免頸部劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素，定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能。