肺癌沒(méi)轉(zhuǎn)移沒(méi)擴(kuò)散通常屬于早期,醫(yī)學(xué)上稱為I期或II期非小細(xì)胞肺癌,或局限期小細(xì)胞肺癌。腫瘤局限于原發(fā)部位,未侵犯鄰近淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。
早期肺癌的腫瘤體積較小,通常直徑不超過(guò)3厘米,未突破肺組織外層胸膜。影像學(xué)檢查如CT可顯示清晰邊界,PET-CT未見(jiàn)代謝異常增高區(qū)域。支氣管鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)局部黏膜異常但無(wú)廣泛浸潤(rùn)。此時(shí)手術(shù)完整切除概率較高,部分患者術(shù)后無(wú)須輔助治療。
若腫瘤已侵犯臟層胸膜或主支氣管但未達(dá)隆突,仍可能劃分為II期。部分小細(xì)胞肺癌患者雖未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但因細(xì)胞類型惡性度高,臨床仍歸為局限期而非絕對(duì)早期。這類情況需結(jié)合病理類型綜合判斷,部分患者需同步放化療而非單純手術(shù)。
確診早期肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少?gòu)N房油煙暴露,保持居住環(huán)境通風(fēng)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,攝入富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花。術(shù)后患者需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)肺功能變化,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或胸痛應(yīng)及時(shí)就診。