降酶藥主要有聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、還原型谷胱甘肽片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)肝功能損傷類型選擇使用。

1、聯(lián)苯雙酯滴丸

聯(lián)苯雙酯滴丸適用于慢性肝炎及藥物性肝損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，能選擇性降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性。該藥對肝炎癥狀改善效果有限，可能出現(xiàn)輕度惡心等不良反應(yīng)，肝功能重度異常者需聯(lián)合其他治療。

2、雙環(huán)醇片

雙環(huán)醇片通過抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)降低轉(zhuǎn)氨酶，對酒精性肝病和非酒精性脂肪肝引起的酶學(xué)異常效果較好。使用期間需監(jiān)測膽紅素水平，部分患者可能出現(xiàn)頭暈癥狀，妊娠期女性禁用。

3、水飛薊賓膠囊

水飛薊賓膠囊具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用，適用于中毒性肝損傷及早期肝硬化伴隨的轉(zhuǎn)氨酶升高。該藥起效較慢但安全性高，常見不良反應(yīng)為輕微腹瀉，長期服用需定期復(fù)查肝功能。

4、甘草酸二銨腸溶膠囊

甘草酸二銨腸溶膠囊通過抗炎機(jī)制降低轉(zhuǎn)氨酶，對自身免疫性肝病和病毒性肝炎活動期效果顯著?？赡芤鸺傩匀┕掏龆喟Y，高血壓患者使用時(shí)需密切監(jiān)測血壓和血鉀水平。

5、還原型谷胱甘肽片

還原型谷胱甘肽片作為輔助用藥，適用于化療藥物或重金屬導(dǎo)致的肝酶升高，通過中和自由基保護(hù)肝細(xì)胞。該藥可能引起皮疹等過敏反應(yīng)，靜脈制劑需注意給藥速度以避免胸悶癥狀。

使用降酶藥期間應(yīng)戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。注意休息避免熬夜，建議每2-4周復(fù)查肝功能指標(biāo)，轉(zhuǎn)氨酶正常后仍需遵醫(yī)囑逐步減量停藥，突然停藥可能導(dǎo)致指標(biāo)反彈。合并病毒性肝炎者需同步進(jìn)行抗病毒治療，脂肪性肝病患者需控制體重和血脂。