大腳骨一般是指拇外翻,部分情況下不開刀可以治好,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
早期拇外翻患者通過保守治療可能改善癥狀。選擇寬松舒適的鞋子減少對足部的擠壓,使用矯形器或分趾墊糾正足部力線,配合足底肌肉鍛煉增強穩(wěn)定性。每日溫水泡腳促進血液循環(huán),避免穿高跟鞋或尖頭鞋加重畸形。若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。
中重度拇外翻保守治療效果有限。當(dāng)關(guān)節(jié)畸形超過30度或出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時,通常需要手術(shù)矯正。長期未治療的拇外翻可能引發(fā)跖骨頭壞死、槌狀趾等并發(fā)癥。合并糖尿病或周圍血管病變的患者更需盡早干預(yù),避免足部潰瘍風(fēng)險。
拇外翻患者日常應(yīng)選擇鞋頭寬大、鞋跟低于3厘米的軟底鞋,避免長時間站立行走。每日可做腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強肌力,體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。定期觀察足部變化,若出現(xiàn)紅腫熱痛或皮膚破潰應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者需特別注意足部護理防止感染。保守治療期間建議每3-6個月復(fù)查X光片評估病情進展。