孕晚期有痔瘡一般可以順產，但需根據痔瘡嚴重程度和產科條件綜合評估。痔瘡是妊娠期常見并發(fā)癥，順產主要取決于胎兒大小、產道條件及孕婦身體狀況。
痔瘡癥狀較輕時通常不影響順產。妊娠期痔瘡多因子宮增大壓迫盆腔靜脈導致血液回流受阻，表現為肛門腫脹或輕微出血。這類情況可通過溫水坐浴緩解癥狀，使用復方角菜酸酯乳膏保護黏膜，或遵醫(yī)囑短期應用氫化可的松栓劑減輕炎癥。分娩過程中助產士會調整體位減輕肛門壓力，產后多數痔瘡會自行緩解。痔瘡急性發(fā)作或存在血栓性外痔時需謹慎評估。若出現劇烈疼痛、持續(xù)出血或痔核脫出無法回納，可能增加產程中肛門撕裂風險。必要時先遵醫(yī)囑進行痔瘡消腫治療，如使用地奧司明片改善靜脈回流，或局部注射硬化劑縮小痔核體積。
孕晚期痔瘡患者應保持每日膳食纖維攝入30克以上，選用西藍花、燕麥等食物預防便秘。避免久坐久站，每日進行提肛運動增強盆底肌力。出現肛門不適時，及時就診。