孕晚期有炎癥時(shí)能否順產(chǎn)需根據(jù)炎癥類型和嚴(yán)重程度決定。若為輕度陰道炎等局部感染且無其他并發(fā)癥，通?？身槷a(chǎn)；若存在嚴(yán)重全身感染或胎膜早破等高風(fēng)險(xiǎn)因素，則需考慮剖宮產(chǎn)。

孕晚期常見的炎癥包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等生殖道感染。這些炎癥若及時(shí)治療且未引發(fā)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥，宮頸條件良好且胎兒監(jiān)護(hù)正常時(shí)，經(jīng)陰道分娩是可行的選擇。醫(yī)生會評估感染指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平，結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果綜合判斷。

當(dāng)出現(xiàn)高熱、宮縮乏力、胎心率異?；蛱ケP早剝等嚴(yán)重情況時(shí)，順產(chǎn)可能增加母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)。B族鏈球菌陽性孕婦未規(guī)范使用抗生素預(yù)防，或存在免疫缺陷疾病合并活動性感染時(shí)，剖宮產(chǎn)更能保障母嬰安全。需通過陰道分泌物培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確病原體類型和感染范圍。

孕晚期發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的藥物治療，如克霉唑陰道片治療真菌感染。保持會陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免盆浴和性生活。每日監(jiān)測體溫和胎動，出現(xiàn)腹痛、流液或發(fā)熱等癥狀需立即就診。分娩前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通分娩方式利弊，制定個(gè)體化方案。