肝硬化可以通過肝臟硬度檢測、腹部超聲、血清學(xué)檢查、肝臟CT掃描和肝組織活檢等方法確診。
一、肝臟硬度檢測
肝臟硬度檢測是一種無創(chuàng)檢查方法，通過測量肝臟組織的彈性評估纖維化程度。該檢查適用于慢性肝病患者隨訪，能有效識別早期肝硬化。檢查過程無須穿刺，操作便捷且重復(fù)性好。對于病毒性肝炎或脂肪肝人群，定期檢測有助于監(jiān)測病情進展。
二、腹部超聲
腹部超聲通過聲波成像顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。典型肝硬化表現(xiàn)為肝臟表面不規(guī)則、肝葉比例失調(diào)和肝內(nèi)回聲增粗。該檢查可同時發(fā)現(xiàn)腹水、脾臟腫大等門脈高壓體征。超聲檢查具有無輻射、成本低的優(yōu)勢，常作為初步篩查手段。
三、血清學(xué)檢查
血清學(xué)檢查通過分析血液中白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間等指標(biāo)評估肝功能。肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白降低、膽紅素升高及凝血功能異常。結(jié)合血小板計數(shù)和轉(zhuǎn)氨酶水平，可輔助判斷肝病嚴(yán)重程度。
四、肝臟CT掃描
肝臟CT掃描能清晰顯示肝臟體積縮小、結(jié)節(jié)狀改變和門靜脈擴張等特征。增強CT可進一步觀察肝臟血流動力學(xué)變化，幫助鑒別肝硬化與肝癌。該檢查對肝內(nèi)占位性病變的檢測靈敏度較高。
五、肝組織活檢
肝組織活檢是通過穿刺獲取肝組織進行病理學(xué)檢查的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。該方法能明確肝纖維化分期和炎癥活動度，指導(dǎo)治療方案制定。由于屬于有創(chuàng)操作，通常在前述檢查無法確診時采用。
確診肝硬化后需建立長期健康管理方案，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入以防水腫，絕對戒除酒精飲品，定期監(jiān)測體重和腹圍變化，適當(dāng)進行散步等緩和運動改善代謝，避免使用對肝臟有損傷的藥物，保持規(guī)律作息減少疲勞，每3-6個月復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腹脹加劇或意識改變等異常需立即就醫(yī)。