嬰兒聲音沙啞可能由哭鬧過(guò)度、喉炎、聲帶小結(jié)、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、霧化治療、聲帶休息、抗過(guò)敏治療、抑酸治療等方式緩解。
1、哭鬧過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間哭喊會(huì)導(dǎo)致聲帶充血水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴輕微咳嗽。家長(zhǎng)需減少環(huán)境刺激,用安撫玩具分散注意力,哺乳時(shí)采用45度角抱姿減少吞咽空氣。若持續(xù)超過(guò)3天未緩解,需排除其他病因。
2、喉炎
病毒感染引發(fā)的喉部黏膜炎癥,特征為犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫,配合地塞米松磷酸鈉注射液靜脈給藥。急性期需保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
3、聲帶小結(jié)
長(zhǎng)期用聲不當(dāng)形成的良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。確診需喉鏡檢查,治療以聲帶休息為主,嚴(yán)重者可能需要醋酸潑尼松龍片口服。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間尖叫或大聲哭笑。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸塵螨或食物過(guò)敏原后,喉頭黏膜水腫導(dǎo)致聲音改變。需立即停用可疑過(guò)敏食物,環(huán)境中使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可肌注鹽酸腎上腺素注射液,后續(xù)口服氯雷他定糖漿維持治療。
5、胃食管反流
胃酸刺激喉部引發(fā)慢性炎癥,常見(jiàn)于平躺喂奶后。建議改用稠厚配方奶,喂食后豎抱20分鐘。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
日常需保持室內(nèi)溫濕度適宜,避免二手煙等刺激物。哺乳后注意拍嗝,選擇透氣圍兜減少頸部摩擦。若聲音沙啞伴隨呼吸困難、拒食或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性喉梗阻等急癥。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自使用含薄荷醇的喉部噴霧劑。