碎石后疼痛一般持續(xù)1-3天,少數(shù)情況下可能延長(zhǎng)至5-7天。疼痛程度和持續(xù)時(shí)間與結(jié)石大小、位置、個(gè)人耐受度等因素相關(guān)。
體外沖擊波碎石術(shù)后,由于結(jié)石被擊碎后需要通過(guò)輸尿管排出,可能刺激輸尿管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛。術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛較明顯,多表現(xiàn)為腰腹部鈍痛或陣發(fā)性絞痛,排尿時(shí)可能伴隨輕微灼熱感。多數(shù)患者疼痛在48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石。若結(jié)石碎片較大或存在輸尿管狹窄,疼痛可能持續(xù)至5-7天,此時(shí)需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后適當(dāng)熱敷腰部、遵醫(yī)囑服用解痙藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,能幫助減輕不適。
碎石后建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)排石。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿加重或排尿困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)通過(guò)輸尿管鏡取石。術(shù)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況,3個(gè)月內(nèi)定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。