尿急又尿不出來尿幾滴可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
細菌侵入尿道可引起尿頻尿急伴排尿困難,常見于女性。可能伴隨尿道灼熱感,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時需多飲水促進排尿。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺壓迫尿道會出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細癥狀。直腸指檢和超聲可確診??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,尿動力學檢查可診斷。建議進行盆底肌訓練,必要時使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石卡頓在尿道會引起排尿中斷和疼痛,超聲檢查可定位。較小結(jié)石可通過多飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿和辛辣刺激飲食。男性可練習中斷排尿法鍛煉盆底肌,女性如廁后應(yīng)從前往后擦拭。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科,進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長期反復(fù)發(fā)作患者建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情。