肌肉勞損可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。肌肉勞損通常由過度運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、外傷或慢性勞損等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用護(hù)具或繃帶固定患處,減少肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹,一般制動(dòng)時(shí)間為24-72小時(shí)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,建議就醫(yī)排除韌帶損傷或骨折。
2、冷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕炎癥。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崴驘崦?,溫度不超過40℃,每日3-4次。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如傷痛寧片也有助于活血化瘀。藥物使用不超過7天,胃腸道不適者應(yīng)選擇栓劑或外用劑型。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性勞損。低頻電刺激可放松肌肉,紅外線照射能改善微循環(huán)。一般需10-15次為一個(gè)療程,治療期間需配合休息。嚴(yán)重鈣化或粘連者可考慮針刀松解,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行靜態(tài)收縮、等長運(yùn)動(dòng),后期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練。瑜伽中的嬰兒式、貓牛式可放松背部肌肉,游泳適合全身性康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無酸痛為度,每周遞增不超過10%。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,避免重復(fù)損傷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)選擇硬板床,使用記憶棉枕頭保持脊柱中立位。慢性勞損者需糾正不良姿勢(shì),辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,必要時(shí)使用人體工學(xué)椅。若6周后癥狀未改善或出現(xiàn)肌肉萎縮,需進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)損傷。