左手手臂發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側(cè)手臂麻木伴刺痛感。夜間側(cè)臥壓迫腋神經(jīng)時(shí)癥狀更明顯?？赏ㄟ^熱敷、改變睡姿緩解，若持續(xù)不改善需排除胸廓出口綜合征，必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
2、血液循環(huán)障礙
血管受壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致上肢供血不足，常見于長(zhǎng)時(shí)間高舉手臂或血管狹窄患者。伴隨皮膚蒼白、溫度降低時(shí)可嘗試握拳鍛煉促進(jìn)回流，糖尿病患者需特別注意排查外周動(dòng)脈疾病。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)C5-C7神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致沿神經(jīng)分布區(qū)的放射性麻木。常伴有頸部僵硬、轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮頸椎間盤切除術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷外周神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣感覺異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)肢體麻木需警惕短暫性腦缺血發(fā)作，可能伴隨言語(yǔ)含糊、面部歪斜。頭顱CT可鑒別缺血性病灶，急性期可用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時(shí)行血管介入治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免手臂受壓。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖并定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時(shí)，應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，適量食用全谷物、瘦肉等富含維生素B12的食物。