大便時(shí)有鮮血流出可能是痔瘡，也可能是肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。痔瘡主要表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦痔瘡表面可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。痔瘡出血量一般較少，可能伴有肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^(guò)肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查確診。治療包括調(diào)整飲食、保持大便通暢、溫水坐浴，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，排便時(shí)糞便刺激潰瘍面可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色，量少，常伴有劇烈疼痛。肛裂出血通常與便秘有關(guān)，可通過(guò)肛門(mén)視診確診。治療包括保持大便通暢、溫水坐浴，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物。
3、直腸息肉
直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，排便時(shí)糞便摩擦息肉表面可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色，量可多可少，可能伴有黏液便。直腸息肉可通過(guò)腸鏡檢查確診，治療主要為內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
4、結(jié)直腸炎
結(jié)直腸炎是結(jié)直腸黏膜的炎癥性疾病，炎癥可能導(dǎo)致黏膜充血、糜爛，排便時(shí)可能出現(xiàn)出血，血液呈鮮紅色或暗紅色，可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。結(jié)直腸炎可通過(guò)腸鏡檢查確診，治療包括抗感染、調(diào)節(jié)腸道菌群等。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是結(jié)直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，腫瘤表面破潰可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色或暗紅色，可能伴有大便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等癥狀。結(jié)直腸癌可通過(guò)腸鏡檢查確診，治療包括手術(shù)、化療、放療等。
日常生活中應(yīng)注意保持大便通暢，避免便秘，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜水果、全谷物等，多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站。便后注意肛門(mén)清潔，可用溫水清洗。如出現(xiàn)大便帶血、肛門(mén)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。