被開水燙傷起水泡后,需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免刺破水泡,并用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。燙傷處理主要有冷療、消毒包扎、藥物止痛、預(yù)防感染、觀察愈合五個(gè)步驟。
1、冷療
燙傷后第一時(shí)間用10-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。若水泡已形成,沖洗時(shí)避免水流直接沖擊水泡。冷療結(jié)束后用干凈毛巾輕拍吸干水分,不可擦拭。
2、消毒包扎
用碘伏棉球由水泡邊緣向中心螺旋消毒,范圍超過燙傷區(qū)域3厘米。覆蓋單層無(wú)菌凡士林紗布后,再用多層干燥紗布包扎,松緊以能伸入一根手指為宜。每日更換敷料,觀察有無(wú)滲液或異味。
3、藥物止痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等口服止痛藥。局部可涂抹復(fù)方利多卡因乳膏,但禁止用于破損皮膚。兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。
4、預(yù)防感染
若水泡直徑超過3厘米或出現(xiàn)渾濁滲液,需就醫(yī)處理。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗生素??诜^孢克洛分散片適用于疑似感染的情況,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5、觀察愈合
淺二度燙傷通常7-14天愈合,期間注意保持創(chuàng)面干燥。愈合后新生皮膚較嫩,需防曬6個(gè)月以上。若出現(xiàn)愈合延遲、發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)排除深二度燙傷或感染。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,愈合后3個(gè)月內(nèi)避免使用含酒精的護(hù)膚品。若燙傷面積超過手掌大小,或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,須立即急診處理。日常接觸熱水時(shí)建議使用防燙手套,熱水壺等物品應(yīng)放置在兒童無(wú)法觸及的位置。