尖銳濕疣的檢查項目主要有醋酸白試驗、HPV檢測、病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡檢查。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的常見性傳播疾病，診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。
一、醋酸白試驗
醋酸白試驗是初步篩查尖銳濕疣的常用方法，通過涂抹醋酸溶液使疣體變白來輔助識別。該方法操作簡便且成本較低，適用于體表可見疣體的初步判斷，但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果，需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。檢查過程無創(chuàng)，患者通常無須特殊準(zhǔn)備，醫(yī)生會在疑似皮損處涂抹醋酸后觀察顏色變化。
二、HPV檢測
HPV檢測通過分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測人乳頭瘤病毒核酸，能明確感染的具體病毒亞型。該檢查對高危型HPV感染具有重要診斷價值，可輔助評估宮頸病變等繼發(fā)風(fēng)險，常用方法包括PCR雜交捕獲法。檢測樣本通常取自宮頸分泌物或疣體組織，適用于感染確認(rèn)和病毒分型鑒定。
三、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查通過活檢獲取疣體組織進行顯微鏡觀察，是診斷尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)。該方法能清晰顯示表皮棘層肥厚、空泡細(xì)胞等特征性改變，有效鑒別尖銳濕疣與鱗狀細(xì)胞癌等病變。檢查需在局部麻醉下切取少量組織，具有較高準(zhǔn)確性但屬于有創(chuàng)操作。
四、細(xì)胞學(xué)檢查
細(xì)胞學(xué)檢查通過采集病變部位脫落細(xì)胞進行染色鏡檢，常用于宮頸尖銳濕疣的篩查。該方法能觀察到特征性的空泡化細(xì)胞核與核周空暈，操作簡便且創(chuàng)傷小，常作為宮頸癌篩查的輔助手段。檢查時用刷子或刮板獲取宮頸細(xì)胞樣本，對無癥狀HPV感染也有一定檢出率。
五、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查利用放大鏡觀察宮頸與陰道黏膜的血管形態(tài)與上皮結(jié)構(gòu)，適用于女性生殖道疣體的精細(xì)評估。該檢查能清晰顯示疣體的乳頭狀或菜花樣形態(tài)，指導(dǎo)活檢定位并評估病變范圍，對亞臨床感染的識別具有優(yōu)勢。檢查時需使用醋酸和碘液輔助顯色，無放射性且耐受性良好。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免搔抓皮損防止自身接種傳播，保持患處清潔干燥以減少繼發(fā)感染風(fēng)險，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣降低局部摩擦，治療期間嚴(yán)格禁止性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)臨床治愈，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，增強免疫力有助于控制病情發(fā)展，配偶或性伴侶應(yīng)同步接受檢查與治療以阻斷傳播鏈。