乙肝兩對半245陽性者通常不建議獻(xiàn)血。乙肝兩對半245陽性通常提示既往感染過乙型肝炎病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期，但為確保血液安全，血站篩查標(biāo)準(zhǔn)通常將此類情況視為暫緩或不宜獻(xiàn)血。
乙肝兩對半245陽性意味著體內(nèi)存在乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗體和乙型肝炎核心抗體。其中，乙型肝炎表面抗體是一種保護(hù)性抗體，它的存在通常表明機(jī)體對乙型肝炎病毒具有免疫力，可能是既往感染后康復(fù)或接種疫苗成功的結(jié)果。乙型肝炎e抗體和核心抗體的出現(xiàn)，則進(jìn)一步支持了既往感染的判斷。從個體健康角度看，處于此狀態(tài)的人通常不具有傳染性，其肝臟功能也多為正常。然而，血液采集和輸注有一套極為嚴(yán)格的安全標(biāo)準(zhǔn)。血站在進(jìn)行獻(xiàn)血者篩查時，除了檢測乙型肝炎表面抗原這一直接反映病毒活躍感染的指標(biāo)外，對于復(fù)雜的抗體模式也持審慎態(tài)度。盡管245陽性模式本身不代表活動性病毒感染，但為了徹底排除窗口期感染、病毒變異株感染或其他極低水平病毒復(fù)制的可能性，最大程度保障受血者的安全，現(xiàn)行的獻(xiàn)血者健康檢查要求通常將乙肝兩對半檢查中核心抗體等指標(biāo)陽性作為暫緩或不宜獻(xiàn)血的指征。這并非對獻(xiàn)血者健康狀況的否定，而是輸血醫(yī)學(xué)中“零風(fēng)險(xiǎn)”預(yù)防原則的體現(xiàn)。
在極少數(shù)情況下，如果經(jīng)過更精確的乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸檢測確認(rèn)血液中完全不存在病毒核酸，且乙型肝炎表面抗原持續(xù)陰性，從純粹的病毒學(xué)角度講，其血液可能不具備傳染性。但即便如此，在常規(guī)獻(xiàn)血篩查流程中，血站為執(zhí)行統(tǒng)一、高效且無差錯的篩查標(biāo)準(zhǔn)，通常不會對每一位245陽性的潛在獻(xiàn)血者進(jìn)行昂貴的核酸確認(rèn)檢測，而是直接采用統(tǒng)一的暫緩獻(xiàn)血建議。這種做法是基于公共衛(wèi)生和操作可行性的全局考量，旨在建立一道簡單明確且萬無一失的安全防線。
如果您得知自己的乙肝兩對半結(jié)果為245陽性，無須過度擔(dān)憂自身的健康狀況，這通常是一個良好的結(jié)局標(biāo)志。但出于對他人生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，應(yīng)遵循血站的專業(yè)建議，暫緩獻(xiàn)血。可以將關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)向保持自身肝臟健康，如避免飲酒、規(guī)律作息、均衡飲食并定期進(jìn)行肝功能檢查。同時，您依然可以通過其他多種方式支持公益事業(yè)，例如宣傳無償獻(xiàn)血知識或參與志愿服務(wù)。