寶寶顱內(nèi)出血的表現(xiàn)主要有意識障礙、嘔吐、前囟隆起、抽搐、肌張力異常等。顱內(nèi)出血可能與產(chǎn)傷、維生素K缺乏、腦血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為煩躁不安、拒奶、呼吸異常等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、意識障礙
寶寶可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡或昏迷等不同程度的意識障礙。輕度出血時表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍，嚴重出血時可出現(xiàn)昏迷。意識障礙可能與腦組織受壓、顱內(nèi)壓升高有關(guān)。家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行頭顱CT或MRI檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
2、嘔吐
寶寶可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，呈噴射狀，與進食無關(guān)。嘔吐是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐時可能伴有面色蒼白、出汗等癥狀。家長需保持寶寶側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺注射液止吐，同時治療原發(fā)病。
3、前囟隆起
寶寶前囟門飽滿、緊張甚至隆起，觸摸時有波動感。前囟隆起是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，可能伴有頭圍增大。家長不要隨意按壓寶寶前囟，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用呋塞米注射液減輕腦水腫，必要時進行腦室穿刺引流。
4、抽搐
寶寶可能出現(xiàn)全身性或局限性抽搐，表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫等。抽搐與腦組織缺血缺氧或出血刺激有關(guān)。家長需保持寶寶呼吸道通暢，防止咬傷舌頭。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制抽搐，同時治療原發(fā)病。
5、肌張力異常
寶寶可能出現(xiàn)肌張力增高或降低，表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟。肌張力增高時四肢伸直，肌張力降低時肢體無力。家長需注意觀察寶寶肢體活動情況。醫(yī)生可能進行神經(jīng)功能評估，確診后可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液。
家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、肢體活動等，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持環(huán)境安靜，避免劇烈晃動寶寶頭部。遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓練，定期復(fù)查。注意補充維生素K，預(yù)防出血。母乳喂養(yǎng)的媽媽需保證營養(yǎng)均衡，避免寶寶頭部外傷。出院后定期隨訪，評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。