早上醒來(lái)胸口中間疼可能由胃食管反流、肌肉勞損、心絞痛、肋軟骨炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，可能伴隨反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、肌肉勞損
睡姿不當(dāng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌拉傷，疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下封閉治療。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)晨起心前區(qū)壓榨性疼痛，常放射至左肩背部。需立即排查心電圖，確診后可服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
4、肋軟骨炎
第2-4肋軟骨無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部腫脹刺痛，咳嗽時(shí)癥狀加劇。可聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合超短波理療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、焦慮癥
長(zhǎng)期精神緊張可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為胸悶伴心悸出汗。認(rèn)知行為療法和帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀，建議保持規(guī)律作息。
日常應(yīng)避免睡前暴飲暴食及咖啡因攝入，選擇硬度適中的床墊和側(cè)臥睡姿。若疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，控制血壓血糖在正常范圍，40歲以上人群建議每年做一次心臟彩超和胃鏡檢查。