新生兒大便帶血需根據(jù)病因采取不同處理方式，常見原因有肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染、壞死性小腸結(jié)腸炎、腸套疊等。建議立即就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
新生兒肛周皮膚嬌嫩，排便用力可能導致肛裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，排便時嬰兒可能哭鬧。家長可用溫水清洗臀部并涂抹凡士林保護皮膚，選擇柔軟透氣尿布。若持續(xù)出血需排除其他病因。
2、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)牛奶蛋白過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為血便伴腹瀉、嘔吐。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避食乳制品。嚴重者需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
3、腸道感染
細菌或病毒感染可引起黏液血便，伴隨發(fā)熱、食欲減退。需進行大便常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。注意補充口服補液鹽預防脫水，奶瓶餐具需嚴格消毒。
4、壞死性小腸結(jié)腸炎
早產(chǎn)兒多見，表現(xiàn)為腹脹、血便、嘔吐膽汁樣物。需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者需手術(shù)切除壞死腸段。本病危重需在新生兒重癥監(jiān)護室治療。
5、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便，腹部可觸及包塊。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。確診后需禁食禁水，及時進行小兒外科干預。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒血便時應(yīng)保留異常尿布供醫(yī)生查看，記錄排便次數(shù)和伴隨癥狀。喂養(yǎng)時注意奶溫適宜，人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)奶粉。保持臀部清潔干燥，接觸嬰兒前后需洗手。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物，觀察嬰兒癥狀變化并及時復診。