人流后沒(méi)有流血可能是正常現(xiàn)象,也可能與子宮收縮不良、宮腔粘連等因素有關(guān)。建議通過(guò)超聲檢查明確宮腔情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷面愈合較快時(shí),可能無(wú)明顯出血,屬于正常生理現(xiàn)象。術(shù)后子宮收縮良好可使血管閉合減少出血,但需超聲確認(rèn)無(wú)妊娠組織殘留。若存在宮腔粘連,可能因內(nèi)膜損傷導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排出,需通過(guò)宮腔鏡分離粘連。部分患者凝血功能異?;?qū)m頸管狹窄也可能導(dǎo)致無(wú)出血表現(xiàn),需結(jié)合血液檢查評(píng)估。
少數(shù)情況下,子宮位置異常如過(guò)度前屈或后屈可能影響積血排出,婦科檢查可輔助診斷。術(shù)后感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時(shí),可能伴隨下腹痛而非出血,需抗生素治療。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲時(shí),可能出現(xiàn)周期性腹痛但無(wú)出血,需激素水平檢測(cè)。
人流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和性生活1個(gè)月。觀察體溫變化及腹痛情況,術(shù)后1周復(fù)查超聲。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟幫助造血??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后首次月經(jīng)延遲超過(guò)40天需就醫(yī)排查。