耳朵外長了個(gè)包一按就疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫或淋巴結(jié)炎等引起的。常見原因包括細(xì)菌感染、皮脂腺堵塞或局部炎癥反應(yīng)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的丘疹或膿包?？赡芘c清潔不當(dāng)、抓撓或免疫力下降有關(guān)。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏抗感染，避免擠壓患處。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛。囊腫較小且無感染時(shí)可觀察，若反復(fù)發(fā)炎需手術(shù)切除。合并感染時(shí)需配合使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。
3、淋巴結(jié)炎
耳周淋巴結(jié)炎常由鄰近組織感染引發(fā)，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛性包塊。可能伴隨發(fā)熱或乏力，需排查中耳炎、扁桃體炎等原發(fā)病。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊等藥物控制感染。
4、癤腫
癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，初期為硬結(jié)后形成膿栓。需保持皮膚清潔，早期熱敷促進(jìn)成熟，破潰后可用碘伏消毒。嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸左氧氟沙星片或外用魚石脂軟膏。
5、外傷血腫
耳部磕碰可能導(dǎo)致皮下血腫形成硬結(jié)，按壓時(shí)有脹痛感。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血，后期熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大或持續(xù)不消，需就醫(yī)排除軟骨膜炎等并發(fā)癥。
日常需保持耳部清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫塊。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即就診耳鼻喉科或普外科，通過血常規(guī)、超聲等檢查明確病因后針對(duì)性治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行刺破或用藥。