手腳水腫可能由生理性因素、靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。手腳水腫主要表現(xiàn)為局部或全身性液體潴留,可能伴隨皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀。
1、生理性因素
長時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)暫時(shí)性水腫。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫下腔靜脈,也可能出現(xiàn)手腳水腫。這類水腫通常通過抬高肢體、適當(dāng)活動(dòng)可緩解,無須特殊治療。
2、靜脈回流障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成會(huì)阻礙血液回流,導(dǎo)致組織液滲出?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)肢體水腫,可能伴隨疼痛、皮膚色素沉著。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán)。
3、心臟疾病
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起對稱性水腫,多從足踝開始向上蔓延。患者可能伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫,同時(shí)控制原發(fā)心臟病。
4、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭導(dǎo)致蛋白丟失或水鈉潴留,引發(fā)眼瞼及下肢凹陷性水腫??赡馨殡S泡沫尿、少尿等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用托拉塞米片、復(fù)方α-酮酸片等藥物。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退癥患者因黏多糖沉積會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫,按壓無凹陷。可能伴有怕冷、體重增加等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,水腫隨病情控制逐漸消退。
出現(xiàn)持續(xù)水腫應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀,避免高鹽飲食及長時(shí)間保持同一姿勢。建議就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎功能、心臟超聲等檢查,明確病因后針對性治療。日??蛇m當(dāng)抬高水腫肢體促進(jìn)回流,觀察水腫變化情況并及時(shí)反饋醫(yī)生。