沒來月經(jīng)且肚子痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、妊娠
妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)伴隨下腹隱痛，與胚胎著床或子宮增大有關(guān)。需通過血HCG檢測或超聲檢查確認(rèn)，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。若確診宮內(nèi)妊娠，腹痛持續(xù)加重或伴隨出血，需警惕先兆流產(chǎn)，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、過度節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲和輕微腹痛?？赏ㄟ^調(diào)整作息、減少壓力改善，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期。
3、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱及月經(jīng)異常?？赡芘c不潔性生活或術(shù)后感染有關(guān)，需抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)不規(guī)律，疼痛多位于盆腔深部。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。
5、卵巢囊腫
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)引發(fā)急性腹痛，可能干擾月經(jīng)周期。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可觀察，較大或癥狀明顯者需手術(shù)切除，如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。
日常需注意腹部保暖，避免生冷飲食，規(guī)律記錄月經(jīng)周期。若停經(jīng)超過3個(gè)月或腹痛劇烈、伴隨發(fā)熱嘔吐，應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，所有藥物使用均需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后指導(dǎo)。