右胸膜輕度增厚可能由胸膜炎癥、結(jié)核感染、胸腔積液吸收后改變等非惡性因素引起，少數(shù)情況下可能與胸膜間皮瘤等腫瘤相關(guān)。需結(jié)合影像學(xué)特征及臨床癥狀綜合評(píng)估。
胸膜輕度增厚通常是胸膜對(duì)既往損傷或炎癥的修復(fù)反應(yīng)。胸膜炎癥如細(xì)菌性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎愈合后，纖維蛋白沉積可導(dǎo)致胸膜增厚，患者可能曾有胸痛、發(fā)熱病史。胸腔積液完全吸收后，胸膜可能遺留輕度增厚，多見(jiàn)于心力衰竭、腎病綜合征等導(dǎo)致的漏出性積液。長(zhǎng)期接觸石棉等職業(yè)暴露者，胸膜斑塊形成也會(huì)表現(xiàn)為局限性增厚，但通常不伴隨明顯癥狀。
胸膜間皮瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤引起的增厚多呈結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則，常合并胸腔積液、持續(xù)性胸痛。惡性腫瘤相關(guān)增厚進(jìn)展較快，可能伴隨體重下降、呼吸困難。胸部CT增強(qiáng)掃描有助于鑒別良惡性，必要時(shí)需通過(guò)胸腔鏡活檢明確病理診斷。
發(fā)現(xiàn)胸膜增厚后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT觀察變化，避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、氣促或影像學(xué)進(jìn)展，需及時(shí)呼吸科就診。日?？蛇M(jìn)行深呼吸鍛煉改善肺功能，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，但無(wú)須過(guò)度焦慮，多數(shù)輕度增厚為良性病變。