服用減肥藥后出現(xiàn)腹瀉通常是不良反應，少數(shù)情況下可能提示藥物起效，但整體屬于需要警惕的壞現(xiàn)象。
部分減肥藥通過抑制脂肪吸收或增強腸道蠕動發(fā)揮作用，可能伴隨輕微排便次數(shù)增多，這種現(xiàn)象容易被誤認為減重見效的標志。某些含有奧利司他成分的藥物會阻斷膳食脂肪吸收，未消化脂肪直接進入腸道引起油性便，雖與減重機制相關，但持續(xù)腹瀉會導致電解質(zhì)紊亂。部分中藥類減肥產(chǎn)品含大黃、番瀉葉等蒽醌類成分，通過刺激腸壁促進排泄，短期內(nèi)體重下降主要源于水分流失。
更多情況下腹瀉提示藥物成分不耐受或劑量不當，例如含西布曲明的藥物過度興奮交感神經(jīng)導致胃腸功能紊亂，安非他命衍生物可能直接損傷腸黏膜。鹽酸芬氟拉明等藥物可能引發(fā)缺血性結腸炎表現(xiàn)為劇烈腹瀉，部分消費者使用未經(jīng)審批的網(wǎng)紅減肥產(chǎn)品后出現(xiàn)血性腹瀉，這類情況往往伴隨嚴重脫水風險。
出現(xiàn)腹瀉后應立即記錄排便頻率和性狀，觀察是否伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。輕度腹瀉可先停用減肥藥并補充口服補液鹽，若每日水樣便超過3次或持續(xù)48小時以上需急診處理。長期使用減肥藥導致慢性腹瀉可能誘發(fā)腸易激綜合征，造成腸道菌群失衡和營養(yǎng)吸收障礙。建議通過調(diào)整飲食結構和規(guī)律運動控制體重，選擇減肥藥前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估代謝指標，避免自行購買成分不明的減肥產(chǎn)品。