月經(jīng)來量多有黑血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常、宮寒等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力過大可能導致激素分泌紊亂,使子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成黑色血塊。伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、乳房脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合熱敷腹部緩解不適。
2、子宮肌瘤
肌瘤壓迫宮腔可能影響子宮收縮力,導致經(jīng)血滯留氧化變黑。常伴有經(jīng)期延長、下腹墜脹感。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇桂枝茯苓膠囊治療,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血可能逆流至宮腔,與經(jīng)血混合形成陳舊性血塊。典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交疼痛。臨床常用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制病灶,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)清除。
4、凝血功能異常
血小板減少或維生素K缺乏可能影響血液凝固,出現(xiàn)量大且伴有暗紅色血塊的現(xiàn)象。需檢查凝血四項,必要時補充維生素K1注射液,避免劇烈運動以防出血加重。
5、宮寒
中醫(yī)認為寒凝血瘀可致經(jīng)血運行不暢,血塊顏色發(fā)暗。表現(xiàn)為手腳冰涼、小腹冷痛。建議經(jīng)期飲用紅糖姜茶暖宮,艾灸關(guān)元穴改善循環(huán),慎食生冷食物。
建議記錄月經(jīng)周期及出血量變化,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品,避免經(jīng)期盆浴和重體力勞動。若血塊持續(xù)3個月以上或伴有嚴重貧血癥狀,需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。日??蛇m量食用豬肝、菠菜等含鐵食物,注意腰腹部保暖,保持情緒穩(wěn)定有助于月經(jīng)規(guī)律。