分娩前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎頭下降感以及排便感增強(qiáng)。這些表現(xiàn)提示孕婦可能即將進(jìn)入產(chǎn)程，需做好入院準(zhǔn)備。

1、規(guī)律宮縮

臨產(chǎn)前子宮收縮會(huì)逐漸變得規(guī)律，初期間隔10-20分鐘，持續(xù)20-30秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展會(huì)縮短至3-5分鐘一次，每次持續(xù)40-60秒。宮縮時(shí)腹部發(fā)緊變硬，部分孕婦伴有腰骶部酸脹感。這種收縮不同于假性宮縮，其強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間會(huì)穩(wěn)步增加，使用鎮(zhèn)靜藥物也無(wú)法緩解?？赏ㄟ^(guò)記錄宮縮間隔幫助判斷是否進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。

2、見(jiàn)紅

宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離時(shí)，毛細(xì)血管破裂會(huì)排出少量血性黏液，通常呈粉紅色或褐色。見(jiàn)紅多發(fā)生在分娩前24-48小時(shí)，是宮頸開(kāi)始擴(kuò)張的標(biāo)志。需注意與異常出血鑒別，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色需立即就醫(yī)。見(jiàn)紅后若無(wú)規(guī)律宮縮，仍可觀察等待，但需準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。

3、破水

胎膜破裂后羊水會(huì)從陰道流出，可能表現(xiàn)為突然大量涌出或持續(xù)少量滲出。正常羊水清澈無(wú)味，若呈黃綠色或混濁可能提示胎兒缺氧。破水后無(wú)論是否出現(xiàn)宮縮都需平臥就醫(yī)，避免臍帶脫垂?？墒褂眯l(wèi)生巾觀察羊水性狀，禁止盆浴或性行為以防感染。

4、胎頭下降感

初產(chǎn)婦在分娩前2-4周可能出現(xiàn)胎兒下降入盆現(xiàn)象，表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕、呼吸變順暢，但會(huì)陰部墜脹感加重，行走時(shí)出現(xiàn)步態(tài)改變。經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)后才發(fā)生胎頭下降。入盆后可能出現(xiàn)尿頻癥狀，因胎兒頭部壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少。

5、排便感增強(qiáng)

胎頭壓迫直腸會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈便意，尤其在宮口近開(kāi)全時(shí)更為明顯。這種排便感不同于普通便意，伴隨宮縮會(huì)出現(xiàn)不由自主的屏氣用力動(dòng)作。需注意與腹瀉鑒別，若出現(xiàn)水樣便需警惕胃腸炎。分娩前適當(dāng)清潔灌腸可減少污染產(chǎn)道的概率。

臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)建議準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、吸管杯等用品。每天進(jìn)行會(huì)陰按摩有助于增強(qiáng)肌肉彈性，練習(xí)拉瑪澤呼吸法能緩解產(chǎn)痛。出現(xiàn)破水或每5分鐘一次的規(guī)律宮縮時(shí)需立即就醫(yī)，經(jīng)產(chǎn)婦或存在高危妊娠因素者應(yīng)提前入院待產(chǎn)。分娩前保持適度活動(dòng)如散步可促進(jìn)胎頭下降，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化的食物，少量多餐維持體力。