自身免疫性肝病可能由遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素、免疫調(diào)節(jié)異常、分子模擬機制及激素水平變化等原因引起，主要表現(xiàn)為肝細胞損傷和膽汁淤積。
1、遺傳易感性
部分患者攜帶HLA-DR3或HLA-DR4等基因變異，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對肝細胞抗原識別異常。這類患者常伴有家族聚集現(xiàn)象，但無須特殊藥物治療，需定期監(jiān)測肝功能。
2、環(huán)境觸發(fā)因素
病毒感染如EB病毒或麻疹病毒可能通過分子模擬機制激活自身免疫反應(yīng)。接觸某些化學(xué)物質(zhì)或藥物也可能誘發(fā)疾病，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和疲勞癥狀。
3、免疫調(diào)節(jié)異常
調(diào)節(jié)性T細胞功能缺陷導(dǎo)致B細胞過度產(chǎn)生抗線粒體抗體等自身抗體，攻擊肝內(nèi)膽管上皮細胞?？勺襻t(yī)囑使用硫唑嘌呤片、潑尼松龍片等免疫抑制劑控制病情。
4、分子模擬機制
病原體抗原與肝細胞蛋白結(jié)構(gòu)相似時，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝組織。這種情況可能伴隨皮膚瘙癢和黃疸，需結(jié)合熊去氧膽酸膠囊進行膽汁酸代謝調(diào)節(jié)。
5、激素水平變化
女性更年期雌激素水平波動可能加重免疫紊亂，這與該病女性高發(fā)率相關(guān)。部分患者需使用布地奈德腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免酒精和肝毒性藥物，適量補充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。每周進行柔和的運動如太極或散步，定期復(fù)查血清IgG水平和肝臟彈性檢測，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或腹水需立即就醫(yī)。烹飪時優(yōu)先選擇蒸煮方式，控制動物內(nèi)臟攝入，注意觀察糞便顏色變化。