糖尿病人臉色發(fā)黃可能與血糖控制不佳、貧血、肝膽疾病、胡蘿卜素血癥、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查血糖、肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，明確病因后針對性治療。
1. 血糖控制不佳
長期高血糖可能導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙，影響皮膚代謝，導(dǎo)致面色暗黃。此時需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案，如使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。
2. 貧血
糖尿病患者易合并缺鐵性貧血或腎性貧血，血紅蛋白降低會使皮膚蒼白發(fā)黃。建議檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，必要時補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，或重組人促紅素注射液治療腎性貧血。
3. 肝膽疾病
糖尿病可能并發(fā)非酒精性脂肪肝、膽管結(jié)石等疾病，導(dǎo)致膽紅素代謝異常出現(xiàn)黃疸。需檢查肝功能、腹部超聲，確診后可使用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物，嚴(yán)重膽道梗阻需手術(shù)治療。
4. 胡蘿卜素血癥
過量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜等，會使皮膚黃染但鞏膜不黃。這種情況無須特殊治療，減少相關(guān)食物攝入后膚色可逐漸恢復(fù)正常。
5. 藥物副作用
部分降糖藥如格列本脲片可能引起溶血性貧血導(dǎo)致面色發(fā)黃。若確認(rèn)與藥物相關(guān)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為鹽酸吡格列酮片、西格列汀片等其他降糖藥物。
糖尿病患者出現(xiàn)臉色發(fā)黃時，除及時就醫(yī)外，日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化，保持飲食均衡，限制高糖高脂食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入；避免過度攝入富含胡蘿卜素的蔬果；規(guī)律作息，保證充足睡眠；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不擅自調(diào)整藥物劑量；定期復(fù)查血糖、肝功能和血常規(guī)等指標(biāo)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。