呆小癥是甲狀腺功能減退癥的一種特殊類型,主要因胎兒期或嬰幼兒期甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致生長發(fā)育障礙。
呆小癥屬于先天性甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重表現(xiàn)形式,與成人甲減存在本質(zhì)差異。其核心病因是胎兒期甲狀腺發(fā)育不全或母體缺碘,導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,直接影響大腦和骨骼發(fā)育。典型特征包括智力低下、身材矮小、面部浮腫等,這些癥狀在成人甲減中不會(huì)出現(xiàn)。
普通成人甲狀腺功能減退癥多由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或藥物因素引起,主要表現(xiàn)為代謝減緩、畏寒、乏力等癥狀。兩者雖均與甲狀腺激素缺乏相關(guān),但發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及預(yù)后截然不同。呆小癥強(qiáng)調(diào)發(fā)育關(guān)鍵期的不可逆損害,需通過新生兒篩查早期干預(yù)。
對(duì)于呆小癥高危人群如缺碘地區(qū)孕婦,應(yīng)加強(qiáng)孕期甲狀腺功能監(jiān)測(cè)和碘營養(yǎng)補(bǔ)充。確診患兒需終身接受甲狀腺激素替代治療,并定期評(píng)估生長發(fā)育指標(biāo)。成人甲減患者則需關(guān)注血脂、心率等代謝指標(biāo)變化,調(diào)整藥物劑量時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。日常飲食中可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但避免過量攝入影響甲狀腺功能。