一到晚上身上就癢癢可能與皮膚干燥、過敏反應、疥瘡、濕疹或神經性皮炎等因素有關。夜間瘙癢常見原因主要有皮膚屏障功能減弱、接觸過敏原、寄生蟲感染、慢性炎癥反應及神經調節(jié)異常等。
1、皮膚干燥
夜間環(huán)境濕度降低或洗澡水溫過高可能導致皮膚水分流失,角質層屏障受損引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免過度清潔,臥室可使用加濕器維持濕度。
2、過敏反應
床單螨蟲、洗滌劑殘留或晚餐攝入海鮮等致敏物質可能誘發(fā)組胺釋放。表現為皮膚泛紅、風團伴瘙癢,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
3、疥瘡感染
疥螨夜間活動加劇可導致指縫、腕部等部位出現丘疹和隧道樣皮損。需使用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏進行殺蟲治療,貼身衣物需沸水消毒。
4、濕疹發(fā)作
慢性濕疹患者夜間交感神經興奮度下降,瘙癢閾值降低??啥唐谕磕ǘ∷釟浠傻乃扇楦啵浜峡诜}酸西替利嗪片控制炎癥反應。
5、神經性皮炎
精神壓力或焦慮可能通過神經肽P物質傳導引發(fā)瘙癢-搔抓循環(huán)。建議進行認知行為治療,必要時使用加巴噴丁膠囊調節(jié)神經敏感性。
日常應選擇純棉寬松衣物,避免辛辣飲食和酒精攝入。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨皮損滲液、發(fā)熱等癥狀,需及時至皮膚科進行真菌鏡檢、過敏原檢測等檢查。夜間可采取冷敷或輕拍皮膚代替抓撓,保持規(guī)律作息有助于改善自主神經功能紊亂。