人體體溫在一天中會(huì)有波動(dòng),通常下午體溫略高于上午,但波動(dòng)范圍一般不超過1℃。體溫變化主要與晝夜節(jié)律、活動(dòng)量、代謝水平等因素有關(guān)。
上午體溫較低與人體處于休息狀態(tài)有關(guān)。睡眠時(shí)代謝率降低,清晨醒來后體溫仍處于較低水平,通常維持在36.3-36.5℃。隨著日間活動(dòng)增加,肌肉收縮產(chǎn)熱增多,加上食物消化吸收產(chǎn)生的熱量,下午體溫會(huì)自然上升至36.8-37.2℃。這種波動(dòng)屬于正常生理現(xiàn)象,與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制的晝夜節(jié)律一致。測(cè)量時(shí)需注意避免運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食或情緒激動(dòng)后立即測(cè)體溫,這些因素可能造成暫時(shí)性體溫升高。
部分特殊情況下下午體溫升高可能超過正常范圍。感染性疾病如感冒、肺炎等常導(dǎo)致午后低熱,體溫可達(dá)37.3-38℃。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因基礎(chǔ)代謝率增高,全天體溫都可能偏高。女性排卵期后黃體酮分泌增加,也可能使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃。長(zhǎng)期下午體溫異常升高需排查慢性炎癥、結(jié)核等疾病可能。
監(jiān)測(cè)體溫時(shí)應(yīng)選擇固定時(shí)間段測(cè)量,建議每日上午起床后和下午4-6點(diǎn)各測(cè)一次并記錄,使用同一體溫計(jì)可減少誤差。測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲熱水或洗澡。發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)異?;虬殡S乏力、盜汗等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。日常保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素可支持體溫調(diào)節(jié)功能,但體溫輕微波動(dòng)無須過度干預(yù)。