艾滋病患者可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的免疫系統(tǒng)疾病，腹瀉可能由HIV直接損傷腸道、機(jī)會(huì)性感染或抗病毒藥物副作用導(dǎo)致。
1、HIV直接損傷
人類(lèi)免疫缺陷病毒可侵襲腸道CD4+T細(xì)胞，導(dǎo)致腸道黏膜屏障破壞和吸收功能障礙。患者可能出現(xiàn)慢性水樣腹瀉，伴有體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況需通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療控制病毒復(fù)制，常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和多替拉韋鈉片。
2、機(jī)會(huì)性感染
免疫功能低下時(shí)易發(fā)生巨細(xì)胞病毒性腸炎、隱孢子蟲(chóng)病等機(jī)會(huì)性感染。表現(xiàn)為突發(fā)大量水樣便或血便，可能伴隨發(fā)熱和腹痛。確診需進(jìn)行糞便病原體檢測(cè)，治療需針對(duì)特定病原體使用更昔洛韋注射液或硝唑尼特片等藥物。
3、藥物副作用
部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如洛匹那韋利托那韋片可能引起藥物性腹瀉，通常表現(xiàn)為輕度稀便?？勺襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用蒙脫石散等對(duì)癥藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，預(yù)防脫水。
4、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫功能受損可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡。癥狀包括排便次數(shù)增多和腹脹，可通過(guò)雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)，同時(shí)增加膳食纖維攝入。
5、腫瘤性病變
晚期艾滋病患者可能并發(fā)腸道淋巴瘤或卡波西肉瘤，表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉伴消瘦。需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診，治療需結(jié)合化療和抗病毒治療。早期規(guī)范治療HIV感染可顯著降低腫瘤發(fā)生概率。
艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便頻率和性狀變化，避免進(jìn)食生冷刺激食物，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、病原學(xué)檢查和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。保持規(guī)范抗病毒治療是預(yù)防相關(guān)腹瀉的關(guān)鍵措施，同時(shí)需定期進(jìn)行免疫功能監(jiān)測(cè)和機(jī)會(huì)性感染篩查。