腦癌治療后是否需要繼續(xù)服藥需根據(jù)病情控制情況、治療方案及醫(yī)生評估決定。部分患者需長期服用抗腫瘤藥物或輔助藥物,部分患者可逐步減停。
腦癌治療后的藥物維持通常與腫瘤類型、分期、手術(shù)切除程度及個體恢復(fù)情況相關(guān)。對于低級別膠質(zhì)瘤或完全切除的早期腫瘤,若復(fù)查無復(fù)發(fā)跡象且無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能無須長期用藥。但高級別膠質(zhì)瘤或存在殘留病灶的患者,常需持續(xù)使用替莫唑胺膠囊等化療藥物抑制腫瘤生長,或聯(lián)合貝伐珠單抗注射液控制水腫。部分患者需服用抗癲癇藥如左乙拉西坦片預(yù)防術(shù)后癲癇發(fā)作,或使用地塞米松片緩解腦水腫癥狀。藥物調(diào)整需嚴格遵循醫(yī)囑,定期通過MRI復(fù)查評估療效。
少數(shù)患者因基因檢測提示靶向治療敏感,可能需長期口服奧希替尼片等靶向藥物。放療后出現(xiàn)垂體功能減退者需補充甲狀腺素鈉片或氫化可的松片等激素。若治療期間出現(xiàn)嚴重骨髓抑制,可能需暫停化療并改用重組人粒細胞刺激因子注射液支持治療。所有用藥方案均需神經(jīng)腫瘤科醫(yī)生根據(jù)動態(tài)評估結(jié)果制定,不可自行增減劑量。
腦癌康復(fù)期患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,每3-6個月進行頭部MRI增強掃描監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常注意記錄頭痛、嘔吐或肢體無力等新發(fā)癥狀,避免劇烈運動及頭部外傷。飲食可增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、抗氧化物質(zhì)豐富的藍莓等食物,但需避免與藥物相互作用的西柚。心理疏導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練有助于改善認知功能障礙,睡眠障礙者可咨詢醫(yī)生后短期使用右佐匹克隆片。任何藥物調(diào)整前必須與主治醫(yī)生充分溝通,確保治療連續(xù)性。