結腸炎一般不會直接導致死亡,但嚴重并發(fā)癥可能危及生命。結腸炎主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病等類型,其危險性取決于病情嚴重程度、并發(fā)癥及治療及時性。
多數(shù)結腸炎患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。輕度結腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便,及時使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物干預,配合低渣飲食和腸道休息,通常不會進展為嚴重病變。部分患者可能出現(xiàn)腸道出血或輕度貧血,通過鐵劑補充和抗炎治療可改善。長期管理需定期結腸鏡監(jiān)測,避免刺激性食物,減少復發(fā)概率。
少數(shù)未規(guī)范治療的患者可能出現(xiàn)中毒性巨結腸、腸穿孔或大出血等危急并發(fā)癥。中毒性巨結腸會導致腸壁全層炎癥壞死,引發(fā)感染性休克,需緊急行全結腸切除術。長期活動性炎癥可能誘發(fā)結腸癌變,尤其是病程超過10年的廣泛性結腸炎患者。這類情況需聯(lián)合糖皮質激素沖擊治療、免疫抑制劑如注射用英夫利西單抗,必要時進行預防性結直腸切除手術。
結腸炎患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查腸鏡和病理檢查。日常避免高纖維、辛辣食物,記錄排便性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或血便量增加,須立即就醫(yī)。通過早期規(guī)范治療和并發(fā)癥預防,絕大多數(shù)患者可獲得與常人無異的生存期和生活質量。