便血一般不會直接導(dǎo)致死亡，但可能提示存在嚴(yán)重疾病如消化道大出血、腸癌等，若未及時治療可能危及生命。
便血通常由肛周疾病或消化道病變引起。痔瘡、肛裂等良性疾病引起的便血多為鮮紅色，血液附著于糞便表面或便后滴血，通常不會造成生命危險。但長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病引起的便血常伴隨腹痛、腹瀉，病程遷延可能影響營養(yǎng)吸收。消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的嘔血伴黑便屬于急癥，短時間內(nèi)大量失血可引發(fā)休克。結(jié)腸癌、直腸癌等惡性腫瘤引起的便血多為暗紅色，可能混雜黏液，伴隨體重下降、腸梗阻時需高度警惕。
肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂、腸系膜血管栓塞等引起的便血屬于高危情況，出血量大且難以自止，可能迅速導(dǎo)致循環(huán)衰竭。血液系統(tǒng)疾病如白血病、血友病等因凝血功能障礙引發(fā)的便血往往伴隨其他部位出血。老年人出現(xiàn)無痛性便血需優(yōu)先排除腫瘤可能。若便血伴隨意識模糊、四肢濕冷、尿量減少等休克表現(xiàn)，或每日出血量超過800毫升，需立即就醫(yī)搶救。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免劇烈運動和攝入刺激性食物。保持肛周清潔干燥，痔瘡患者可溫水坐浴。貧血者需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變，40歲以上人群建議每3-5年做一次腸癌篩查。糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少血管病變風(fēng)險，肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測門靜脈壓力。所有不明原因便血均需及時就診消化內(nèi)科或普外科，通過胃腸鏡、CT血管造影等明確病因。