白塞病通常不會直接導(dǎo)致死亡,但若累及重要器官且未及時治療可能危及生命。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎為主要表現(xiàn)的慢性血管炎癥性疾病,其嚴(yán)重程度與受累器官相關(guān)。
多數(shù)白塞病患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。皮膚黏膜病變?nèi)绶磸?fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍等是常見表現(xiàn),可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛或結(jié)節(jié)性紅斑。眼部受累時可能出現(xiàn)葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎,及時使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等可減少視力損害風(fēng)險。胃腸型白塞病可能引發(fā)腹痛、消化道出血,需通過內(nèi)鏡檢查確診并采用糖皮質(zhì)激素治療。
當(dāng)疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或大血管時可能引發(fā)嚴(yán)重后果。神經(jīng)白塞病可導(dǎo)致頭痛、意識障礙甚至偏癱,需通過腦脊液檢查及MRI明確診斷。血管受累可能形成動脈瘤或血栓,肺動脈瘤破裂或腦靜脈竇血栓形成屬于急危重癥。此類情況需聯(lián)合使用大劑量免疫球蛋白和生物制劑如英夫利西單抗注射液進(jìn)行搶救性治療,必要時需血管介入手術(shù)干預(yù)。
白塞病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),避免吸煙及過度勞累。日常保持口腔清潔可使用含利多卡因的潰瘍貼緩解疼痛,眼部癥狀持續(xù)加重時應(yīng)立即就診眼科。建議每3-6個月進(jìn)行血管超聲或眼底檢查,妊娠期患者需在風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下調(diào)整用藥方案。