晚上睡覺頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、呼吸機(jī)輔助、頸椎牽引等方式緩解。
1、體位性低血壓
平躺起身時血壓調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致頭暈,常見于老年人或脫水者。建議起床時動作放緩,睡前適量飲水,避免長時間保持同一姿勢。
2、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會引發(fā)短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重??赏ㄟ^Epley手法進(jìn)行耳石復(fù)位,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部供氧不足,可能伴隨乏力、面色蒼白。需檢查血常規(guī),補(bǔ)充富鐵食物如豬肝、菠菜,必要時服用琥珀酸亞鐵片。
4、睡眠呼吸暫停
夜間呼吸暫停造成缺氧,晨起常有頭暈頭痛。肥胖者需減重,側(cè)臥睡眠,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。
5、頸椎病
椎動脈受壓影響腦供血,可能伴有頸肩酸痛。避免高枕頭,可進(jìn)行頸部熱敷,嚴(yán)重時需頸椎磁共振檢查。
保持臥室通風(fēng)良好,睡前2小時避免劇烈運(yùn)動或飲食過飽。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識模糊等癥狀,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善前庭功能檢查、頭顱CT等評估。日??蛇M(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腳站立,有助于改善前庭功能。