先天性心臟病患者可能出現(xiàn)心悸、氣促、發(fā)紺、生長發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染等癥狀。先天性心臟病的表現(xiàn)主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動脈瓣狹窄等類型。
1、心悸
心悸是先天性心臟病患者常見的早期癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。房間隔缺損患者可能出現(xiàn)活動后心悸加重,與心臟負(fù)荷增加有關(guān)。輕度心悸可通過減少劇烈運(yùn)動緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行心電圖檢查。
2、氣促
氣促在室間隔缺損患者中較為明顯,輕微活動即感呼吸困難。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,表現(xiàn)為吸吮無力或頻繁停頓。氣促程度與缺損大小呈正相關(guān)。
3、發(fā)紺
法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病會出現(xiàn)口唇、甲床青紫,尤其在哭鬧或活動時加重。發(fā)紺源于血液中氧含量不足,嚴(yán)重者可出現(xiàn)杵狀指。新生兒持續(xù)性發(fā)紺需立即就醫(yī)排查心臟畸形。
4、發(fā)育遲緩
動脈導(dǎo)管未閉患兒常見體重增長緩慢、身高低于同齡人。心臟異常分流消耗過多能量,影響營養(yǎng)吸收利用。定期監(jiān)測生長曲線有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。
5、呼吸道感染
肺動脈瓣狹窄患兒易反復(fù)發(fā)生肺炎、支氣管炎。心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,降低呼吸道抵抗力。預(yù)防接種和避免接觸傳染源可減少感染概率。
先天性心臟病患者應(yīng)保持適度活動,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。定期隨訪心臟超聲評估病情變化,注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。家長應(yīng)學(xué)會監(jiān)測患兒日?;顒幽土亢蜕L發(fā)育情況,與醫(yī)生保持良好溝通。