舌癌早期癥狀主要有口腔潰瘍長期不愈、舌部腫塊或硬結、舌部疼痛或灼熱感、舌運動受限、頸部淋巴結腫大等表現。舌癌是口腔癌中常見類型,早期發(fā)現對預后至關重要。
1、口腔潰瘍長期不愈
舌癌早期常表現為超過兩周不愈合的潰瘍,邊緣隆起呈火山口狀,基底質地較硬。普通口腔潰瘍通常7-10天自愈,而癌性潰瘍可能伴隨出血或滲出?;颊呖赡苷`以為是普通口瘡延誤就醫(yī),建議對持續(xù)存在的潰瘍進行活檢確診。
2、舌部腫塊或硬結
早期可在舌緣或舌背觸及無痛性硬結,表面可能呈現白色或紅色斑塊。腫塊生長速度較快,質地堅硬如軟骨,與周圍組織界限不清。這種病變在進食辛辣食物時可能出現刺激痛,容易被誤診為舌乳頭炎或創(chuàng)傷性纖維瘤。
3、舌部疼痛或灼熱感
約半數患者早期出現舌部燒灼樣疼痛,尤其在咀嚼或說話時加重。疼痛可能放射至耳部,夜間更為明顯。這種癥狀與舌黏膜神經末梢受癌細胞浸潤有關,普通止痛藥效果有限,需通過影像學檢查排除腫瘤侵犯深度。
4、舌運動受限
腫瘤侵犯舌肌會導致舌頭活動度下降,表現為發(fā)音含糊、吞咽困難或流涎?;颊呖赡茏杂X舌體僵硬,無法完成舔舐上腭等精細動作。這種癥狀提示腫瘤已突破黏膜層,需緊急評估是否累及舌下神經或舌咽神經。
5、頸部淋巴結腫大
約30%早期患者出現同側頸部淋巴結腫大,質地堅硬、活動度差。最常見于頜下區(qū)和頸深上群淋巴結。淋巴結直徑超過1厘米且持續(xù)增長時,需考慮癌細胞轉移可能,應進行細針穿刺細胞學檢查確認。
預防舌癌需戒煙限酒,避免咀嚼檳榔,保持口腔衛(wèi)生,定期口腔檢查。出現可疑癥狀時應盡早就診,通過活檢明確診斷。早期舌癌可通過手術切除獲得較好預后,術后需進行語言和吞咽功能康復訓練,并定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。飲食宜選擇溫涼軟食,避免刺激性食物,補充優(yōu)質蛋白和維生素促進傷口愈合。