呼吸衰竭可通過氧療、藥物治療、機械通氣、病因治療、康復訓練等方式治療。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
1、氧療
氧療是呼吸衰竭的基礎治療手段，通過鼻導管或面罩給予患者氧氣，提高血氧飽和度。對于慢性呼吸衰竭患者，長期家庭氧療有助于改善生活質量。急性呼吸衰竭需根據(jù)血氣分析結果調整氧流量，避免氧中毒。
2、藥物治療
支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑可緩解氣道痙攣，糖皮質激素如甲潑尼龍片能減輕炎癥反應。抗生素如左氧氟沙星片適用于細菌性肺炎導致的呼吸衰竭。利尿劑如呋塞米片可減輕肺水腫。呼吸興奮劑如尼可剎米注射液可用于中樞性呼吸抑制。
3、機械通氣
無創(chuàng)正壓通氣適用于輕中度呼吸衰竭，可減少氣管插管需求。有創(chuàng)機械通氣用于嚴重呼吸衰竭，需建立人工氣道。機械通氣參數(shù)需根據(jù)患者情況個體化設置，定期進行血氣監(jiān)測調整通氣策略。
4、病因治療
針對導致呼吸衰竭的原發(fā)病進行治療，如抗感染治療肺炎，溶栓治療肺栓塞。慢性阻塞性肺疾病急性加重期需加強抗炎平喘治療。神經(jīng)肌肉疾病所致呼吸衰竭需處理原發(fā)病因。
5、康復訓練
呼吸康復包括呼吸肌訓練、運動訓練、營養(yǎng)支持和心理干預。腹式呼吸和縮唇呼吸訓練可改善呼吸效率。循序漸進的有氧運動增強心肺功能。營養(yǎng)評估和補充有助于改善呼吸肌力量。
呼吸衰竭患者日常需戒煙限酒，避免呼吸道感染，注意保暖防寒。保持室內空氣流通，濕度適宜。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質攝入。遵醫(yī)囑定期復查肺功能，監(jiān)測血氧飽和度。適當進行呼吸操鍛煉，維持適度活動量。出現(xiàn)氣促加重等不適及時就醫(yī)。