妊娠甲亢患者通常需要遵醫(yī)囑用藥控制，不建議自行停藥。妊娠甲亢可能由妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病等引起，需根據(jù)病因及甲狀腺功能指標(biāo)決定治療方案。

妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥多發(fā)生于妊娠早期，與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。這類患者甲狀腺功能輕度異常時(shí)可能無(wú)須用藥，通過(guò)低碘飲食、減少海帶紫菜等攝入，并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平即可。但若促甲狀腺激素持續(xù)低于0.1mIU/L或游離甲狀腺素超過(guò)正常值2倍以上，仍需考慮使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，該藥能通過(guò)胎盤較少，對(duì)胎兒影響相對(duì)較小。

格雷夫斯病導(dǎo)致的妊娠甲亢往往需要規(guī)范用藥。未控制的甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片劑量，避免過(guò)量引發(fā)胎兒甲狀腺功能減退。妊娠中晚期甲狀腺功能穩(wěn)定者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減量，但完全停藥可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能伴隨突眼、脛前黏液性水腫等表現(xiàn)，需聯(lián)合普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速癥狀。

妊娠甲亢患者應(yīng)每周監(jiān)測(cè)胎心，每2-4周復(fù)查甲狀腺功能。避免攝入含碘復(fù)合維生素，限制每日碘攝入量不超過(guò)200微克。保持情緒穩(wěn)定，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，適量補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、宮縮頻繁或甲狀腺功能波動(dòng)時(shí)需立即復(fù)診。