凝血功能差可通過補(bǔ)充維生素K、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免使用抗凝藥物、治療基礎(chǔ)疾病、輸注凝血因子等方式改善。凝血功能差可能與遺傳性凝血因子缺乏、肝臟疾病、藥物影響、維生素K缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血等因素有關(guān)。
1、補(bǔ)充維生素K
維生素K是合成凝血因子的必需物質(zhì),缺乏會導(dǎo)致凝血酶原時間延長??赏ㄟ^口服維生素K1片或注射維生素K1注射液補(bǔ)充,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日??蛇m量進(jìn)食菠菜、西藍(lán)花、動物肝臟等富含維生素K的食物。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于凝血因子合成,推薦選擇魚類、瘦肉、豆制品。同時需補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,如紅肉、豬血、黑木耳等。避免過量攝入大蒜、生姜等可能影響凝血功能的食物。
3、避免抗凝藥物
長期使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可能引起凝血異常。若必須使用需定期監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整劑量。阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
4、治療基礎(chǔ)疾病
肝硬化會導(dǎo)致凝血因子合成障礙,需積極治療原發(fā)病。血友病患者可定期輸注凝血因子VIII濃縮劑或凝血酶原復(fù)合物。彌散性血管內(nèi)凝血需及時處理原發(fā)感染或創(chuàng)傷。
5、輸注凝血因子
嚴(yán)重出血時可靜脈輸注冷沉淀或新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。血友病A患者可使用重組人凝血因子VIII注射液。輸注前后需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能和過敏反應(yīng)。
凝血功能差患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和可能造成外傷的活動,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。定期復(fù)查凝血四項指標(biāo),隨身攜帶疾病說明卡。出現(xiàn)不明原因瘀斑、鼻出血或月經(jīng)量過多時應(yīng)及時就醫(yī)。冬季注意保暖防止毛細(xì)血管收縮不良,洗澡水溫不宜過高。保持規(guī)律作息,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。