晚上睡覺胸口疼可能與胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉勞損等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。
2、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)夜間胸痛，疼痛多位于心前區(qū)，呈壓榨感。需立即舌下含服硝酸甘油片，并完善心電圖檢查。長期需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或帶狀皰疹后遺癥可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側(cè)針刺樣疼痛。可嘗試熱敷緩解，必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病引發(fā)胸膜炎癥時(shí)，呼吸或翻身會(huì)加重胸痛。需明確感染類型后使用頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。
5、肌肉勞損
白天劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)會(huì)造成胸肌拉傷，夜間靜止時(shí)疼痛明顯。建議局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。
日常應(yīng)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，選擇右側(cè)臥位減少胃酸反流；保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免突然用力或過度疲勞；若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。注意記錄疼痛特點(diǎn)與誘因，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。