胰腺炎患者下胃管的主要目的是胃腸減壓、減少胰液分泌、緩解腹脹和預(yù)防并發(fā)癥。胃腸減壓有助于降低胃腸壓力,減少胰液分泌,從而減輕胰腺負(fù)擔(dān),促進炎癥恢復(fù)。
急性胰腺炎發(fā)作時,胰腺組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胰液分泌異常。胰液中含有大量消化酶,可能對胰腺自身及周圍組織造成損害。胃腸減壓通過胃管將胃內(nèi)容物引出體外,減少胃酸對十二指腸的刺激,間接抑制胰液分泌。同時,胃腸減壓能夠緩解因腸麻痹引起的腹脹,降低腹腔內(nèi)壓力,改善患者呼吸功能。胃腸減壓還能預(yù)防嘔吐物誤吸,減少吸入性肺炎的發(fā)生概率。
部分重癥胰腺炎患者可能出現(xiàn)腸梗阻或胃腸道功能障礙,胃腸減壓有助于維持消化道通暢。通過持續(xù)引流胃液,可減少細(xì)菌過度繁殖,降低感染風(fēng)險。胃腸減壓還能為后續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持創(chuàng)造條件,待病情穩(wěn)定后可通過胃管逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。胃腸減壓時間通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥患者可能僅需短期減壓,重癥患者則需較長時間。
胰腺炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行胃腸減壓護理,保持胃管通暢,定期觀察引流液性狀和量。治療期間應(yīng)禁食禁水,避免刺激胰腺分泌。病情穩(wěn)定后,醫(yī)生會逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)飲食開始過渡到正常飲食?;謴?fù)期需避免高脂飲食,控制飲酒,定期復(fù)查胰腺功能。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。