自然流產(chǎn)后小腹墜痛可通過臥床休息、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式處理。自然流產(chǎn)后的腹痛通常與子宮收縮、炎癥反應(yīng)、組織殘留等因素有關(guān)。
1、臥床休息
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落會(huì)刺激子宮收縮,平躺可減輕盆腔充血。建議選擇硬板床,雙腿微屈以放松腹肌,避免久坐或突然起身。每日保證8小時(shí)睡眠,兩周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱水袋敷于下腹,每次15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷,合并發(fā)熱或出血量增多時(shí)應(yīng)停止。熱敷能緩解平滑肌痙攣,對(duì)宮縮痛效果顯著。
3、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛。鹽酸曲馬多片適用于中重度疼痛,但需警惕頭暈等副作用。用藥前需排除宮外孕等急腹癥,消化道潰瘍患者慎用。
4、預(yù)防感染
甲硝唑片能對(duì)抗厭氧菌感染,頭孢克肟分散片可預(yù)防鏈球菌侵襲。出血期間需每日清洗會(huì)陰,勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物提示感染加重,需及時(shí)就醫(yī)。
5、定期復(fù)查
流產(chǎn)后7天需B超檢查宮腔殘留,血HCG監(jiān)測可評(píng)估絨毛活性。持續(xù)性腹痛伴HCG不降需排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。復(fù)查前避免性生活,保持外陰清潔干燥。
流產(chǎn)后應(yīng)攝入高鐵食物如豬肝、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。忌食生冷辛辣,每日飲水1500毫升以上。兩周內(nèi)避免盆浴和游泳,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。保持情緒穩(wěn)定,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血立即就診。